找回密码
 立即注册
楼主: 于世何求

《红尘医道》连载

  [复制链接]

1

主题

189

回帖

559

积分

版主

积分
559
 楼主| 发表于 2022-5-13 12:15 | 显示全部楼层
第67章  如何学医
   
    医疗设备只有在人的指挥下,才能充分发挥它的作用;如果倒过来,由仪器指导,医生被它牵着鼻子走,而没有自己的独立思考,毫无疑问会犯错误。
    一个华人医生在国外曾经遇到这样一个病人:一位四十岁的女性就诊,主要症状是女性生理周期紊乱、延长、月经量少,还提早出现了更年期综合征。
    查看她的病历,这次就诊之前,多次在大医院找在世界上都名声显赫的专家看过病,做过许多检查,包括女性激素,以及头部断层扫描CT和磁共振MRI,CT和MRI的报告是:垂体缺如,医生的临床诊断也是如此。
    常规询问病史,患者性征发育迟缓,初潮在20岁,月经长期不规律,间隔在2-3个月不等,经期短,经量少。结婚后,多年不孕。看起来上述的一切临床表现都与影像学的报告一致。
    但是,接下来的问诊医生发现了问题,患者在三十多岁的时候,先后两次怀孕,生下两个健康的孩子!
    知道问题在什么地方吗?只要是学医的人都知道,性激素的总控制位于下丘脑和垂体,特别是垂体,是下丘脑--垂体--性腺轴的关键一环,如果垂体缺如,则垂体的促性腺激素就会缺乏,女性卵巢的生长发育、卵子的生长、成熟、释放都会受到影响,临床上表现出来的一个典型特征就是不孕。
    这些内容在生理学、病理学中都会讲到,是每个学生必学的知识之一。
    既然病人已经怀孕、生子,根据医学基础知识反推,病人的垂体一定有残留的组织在发挥功能,绝不可能完全缺如,这是不容置疑的。
    病人第二次就诊时把CT、MRI片子都带过来了,最初阅读这些片子,看上去垂体窝确实是空的,呈空泡状囊肿。不过既然已经有了前面的推断,医生再去仔细观察,果然发现了以前没有注意到的东西,在靠近垂体窝骨质的地方,有几处比水密度稍高的小块,应该是残存的垂体腺组织。
    随后,患者回去找之前的那位著名专家复诊,专家再次阅片后确认了上面的发现,最后修正了之前完全照搬影像科报告而做出的诊断。
    在临床上,有很多类似的例子,误诊往往是多位医务人员同时出现错误而造成的,只要其中一人按照自己所学的知识深入思考一下,误诊完全可以避免,这就是打牢三基的作用。
    “我刚才提到的名词和具体的内容你以后都会学到的,现在不要去管它,只需要记住一点,最开始学的解剖、生理、病理、药理、生物化学等等基础知识非常重要,你一定要花气力学的扎扎实实。”
    看到林馨目不转睛的盯着自己,充满了崇拜,郭星有些不自在起来,赶紧找话说:
    “基础打好了,以后学临床课非常容易,很多症状、体征不需要老师讲,不需要死记硬背,你都可以自己推导出来,因为书本上讲的病,都是最典型的。”
    当了几年的医生,郭星很清楚,临床上遇到的病例,多数是不典型的,原因其一在于个人体质的差异,同一个疾病在不同个体上表现的症状不会完全一样;其二不同疾病同时存在,需要仔细的鉴别;其三疾病经过病人自己服药,或者他人治疗,部分症状减轻或消失。
    现在过度医疗、乱用抗菌素、维生素、激素等形成了很多严重的问题,比如耐药菌株,比如医源性疾病,比如各种后遗症,等等。
    “我觉得,与其他学科比较,医是比较好学的。”为了树立林馨的信心,郭星加了这一句。
    “为什么?”
    “比如说解剖吧,不论是肌肉,还是骨头,你很多都可以在自己的身上摸到,自己就是活标本啊,不是很好学,很好记吗?”看到林馨在摸自己手上的骨头,郭星继续说:
    “比如心跳,呼吸,自己留心一下,就可以知道什么情况先会加快,什么时候会变慢,这样生理学不是很好理解与记忆吗?”
    “临床也是如此,很多的病,自己、或者家人、或者朋友得过,印象比较深刻,根据这些临床表现,结合书本上的知识,再听老师讲一遍,很容易就掌握了。有一点要提醒你,听老师讲课很重要,专心听完老师的课,就会记住大部分内容,课后几乎可以复述出来,这样课后只需要再看一遍书,就可以完全记住了。反之,要是上课开小差,就需要课后花成倍的时间去看书,效果完全不同。”
    “你这么一说,我都觉得学医不是很难了。”林馨开心地笑了起来。
    “想做一个好医生,真正难的不是读书,难的是如何把书本上的知识与病人结合起来,灵活的运用所学到的知识。算了,对你来说这个太早了,留着以后给你讲吧。”
    “我们卫校就读三年,很快的。”林馨现在信心十足,对未来充满了期待。
    “我在医学院只上了两年的基础课,严格说起来,两年都不到,后面的临床课都是自学的。”
    “为什么?”林馨不解的问。
    “因为我上大学不久,运动就开始了,大部分同学都跑了出去,不在学校读书;很多教授被迫离开了岗位,有一些被下放到了乡下或者农场,一些年轻老师也加入了这个运动,所以没有老师来给我们上课。没办法,我们这些人只好去找教务处,讨论解决的办法,最后教务处把所有的临床教科书都发给我们,安排我们去附属医院实习。所以后面的三年没有上过大课,全都在附属医院工作,能学到多少,全看自己。”
    “临床课自修就可以学好?”
    “这是没有办法的事,不过由于前面的基础课学的比较扎实,我在自学临床课的时候没有遇到太大的困难,各种疾病典型的临床表现基本上可以通过生理、病理学知识推断出来,这就是我前面强调的学好基础课的重要性。”
    看着林馨静静的听着,没有说话,郭星担心她理解上出现偏差,接着说道:
    “你要记住一句话,不要死读书,一定要学会多用脑子思考。”
    “记住了。”林馨点头应道,接着说:
    “过两天我就要上学去了。”
    “走以前告诉我,我会送一份礼物给你。”


回复

使用道具 举报

1

主题

189

回帖

559

积分

版主

积分
559
 楼主| 发表于 2022-5-14 13:08 | 显示全部楼层
第68章  林馨之密
   
    “真的吗?”林馨非常惊喜的问到,其实她不是一个轻易收受别人礼物西的人,郭星知道这点,还以为她会推辞,现在这种反应让郭星有些意外,想好来说服她的话也派不上用场了。
    不过在情感上一向比较粗线条的郭星根本没有去细想这个问题,而在考虑送什么东西好。
    现在的年轻人都喜欢穿军装,特别是女孩,穿上军装以后,英姿飒爽,别有风味,但是自己只有男式的,这两天到哪去弄女式的去?自己又不爱求人,算了,换别的吧。
    在农药中毒的病人出院的那天,林馨也要离开小镇去县城上学了。当林馨来辞行的时候,郭星陪着她走出医院,然后递了一个书包给她:
    “送你的。”
    接个那个造型别致的书包,发现里面还有一支比较贵的钢笔,和一个精致的日记本,林馨高兴的眉飞色舞,爱不释手的抚摸着。
    “我喜欢。”
    郭星接下来的一句话,让林馨更是喜出望外。
    “竺大姐,我送林馨去学校吧。”
    “你不用上班吗?”
    “这几天抢救那个病人,一直连轴转,今天终于可以休息一天了。昨天已经给院长打过招呼,我正好有些事要去县里办,就顺便送林馨去学校。”
    “对啊,妈,你身体不好,就别爬山了,弟弟在家也没人照顾,让郭医生送我好了。”林馨找到一个非常好的理由,热切地希望妈妈改变主意。
    “你这丫头,怎么说话的?”
    本来她请了一天的假,送女儿去上学,留在家里的儿子林兵请别人帮忙照看,不过心里还是放心不下。女儿的话正好说中她的心事,看了看郭星,又看了看这一刻容光焕发的女儿,似乎感觉到女儿有了什么看不见的变化。
    “不好意思,又要麻烦你。” 竺秀梅取下背上的背包,递给郭星,又转向林馨道:
    “路上小心,别贪玩,到学校了要好好学习。”
    做母亲的大抵都是如此,喜欢唠叨,可是浓浓的亲情就是包含在这些细节之中。帮女儿扯了扯衣服,理了理头发,才依依不舍的转身离开。
    郭星背着林馨的行李,拎着一个装满脸盆之类日常用品的网袋,迎着朝阳,两人一起踏上了出山之路。
    他们走的是中街十字路口向北的方向,过了桃河上的小桥,就是日湖与月湖。
    日湖较小,呈规则的圆形,当红日倒映在湖里时,整个湖似乎变成了发光的太阳,由此得名。
    日湖通过一个浅浅的开口与桃河相连,当湖里的水高过开口时,水就会流向桃河,向下汇入桃花江;当桃河涨水超过这个开口时,水就会进入日月湖。
    这个浅浅的开口就成了闸门,靠自然的力量调节水位,使湖区周围的人从来没有遭受过淹水的灾难。
    日湖也是通过一个浅浅的开口连接着月湖,月湖比日湖大许多倍,包围了一座大山的半个山脚,远远望去,就像一轮新月落在地上,湖水碧波荡漾,垂柳随风摇曳,配上错落有致的荷叶、荷花,好一副山上江南的风光!
    日月湖不仅仅是周围农民的生活用水来源,也是农业用水的来源之一,还是重要的经济来源,湖里的莲子、莲藕、菱角、鱼虾等带给他们相应的收入,支撑着这世外桃源一般的生活。
    含有晨露的空气里,略带一点芬芳的荷香味道,在林间飞翔的小鸟,留下一路清脆的歌声。
    林馨就像一只快乐的小燕子,一会跳到左边,一会蹦到右边,嘴里不断的哼着歌曲,宣泄着自己的情感。
    身材娇美的林馨,平时都文文静静,总是略带羞涩,还没说话脸先红,是大家公认的好孩子。可她现在的样子,完全颠覆了以往留在郭星心里的形象。
    郭星觉得女孩活泼一点,显得更有生命力,现在的林馨,就像一个快乐的小精灵,浑身洋溢着青春的气息。受到她的感染,郭星也哼起了歌。
    “咦,没想到你歌唱的还不错么。”林馨这是第一次听郭星唱歌。
    “没大没小的,怎么不叫叔叔了?”
    “你以后就别想了,大我不到十岁,还想骗我叫你叔叔?哼,以后叫你大哥,对,就叫大哥。”然后大声的叫了一声:
    “郭大哥!”这清脆的叫声,引起了山里一阵阵的回音。
    “你这丫头疯了,以为出了家门就没人管了?”
    郭星装着凶狠的样子,脸上还是忍不住露出了笑容。
    “那以后你就来管吧,我不怕。”林馨用一种别样的口吻说道。
    “好啊。你就算是孙悟空,也翻不出如来佛的手掌心。”
    来这里五年了,郭星也是第一次与林馨单独相处,看到她脸上藏不住的欢快笑容,与平时大相庭径,心里也是欢喜,年轻人就应该这样,不能像他一样背着沉重的包袱前行。
    “说起来我之前还一直担心你,高中毕业下放到农村,会难以忍受那样的生活,没想到老天帮你,坏事变成了好事,让你少走了好几年的弯路。”
    “我告诉你一个秘密。”林馨神神秘秘地小声对郭星说,似乎担心周围还有其他人。
    “我不知道的秘密?”
    郭星时常听林馨的妈妈聊她的事,发生的大事基本上都听竺大姐说过,听了这话,有些疑惑,想来想去,好像没有什么事情是郭星不知道的。
    “这个秘密我妈都不知道,现在告诉你了,就成了我们两人之间的秘密,你不要告诉我妈妈哦。”
    小秘密对女孩来说往往有一份特殊的情感,非亲密之人不会分享,林馨上面的话就是在暗示郭星,她视他为自己最亲密的人。不过她完全没有考虑过这个暗示郭星是否能够明白,还有些不放心,又叮嘱了一句。
    “好吧,我一定帮你保守秘密。”
    很可能郭星真的没有理解林馨暗藏的意思,回答的慎重其事,一本正经。
    他是一个守信的君子,只要答应的事,没有非常特殊的理由,是不会违背承诺的。
    “这个秘密就是----真的是老天爷在帮我。”林馨对着郭星的耳朵小声地说了一句,就用那双秋水盈盈的眼睛盯着他,要细细地看他的反应。
    “老天爷在帮你?”这句话暴露了郭星心中的疑惑。

回复

使用道具 举报

1

主题

189

回帖

559

积分

版主

积分
559
 楼主| 发表于 2022-5-16 10:43 | 显示全部楼层
第69章  守护天使
   
    “真的是老天爷在帮你?”郭星的话虽然只有一个字不同,语气却完全相反,心中的疑惑写满了全脸。
    林馨很满意郭星的反应,开始解释这句话的含义:
    “那天我们睡得比较早,我很快就睡熟了,后来的雷鸣电闪我完全不知道,但是那个人在墙上挖洞的时候,我是第一个醒来的,妈妈还在熟睡,因为----”林馨特意拖长了声调,没有继续往下说。
    年轻人觉多,睡得死,不容易唤醒,这是正常现象,竺大姐还在熟睡,而林馨先醒了,确实有些反常。
    “因为什么?”郭星是个好听众,顺着林馨心意把自己的疑惑问了出来。
    “因为我是被人叫醒的。”林馨说这话的时候,脸上没有丝毫开玩笑的意思。
    “被人叫醒的?屋里还有别人?我进去之前检查过,外面没有其他人啊,难道真藏在屋里?”
    林馨的话让郭星大惊失色,屋里的三个人除了林兵,剩下的两个都是美女,特别是林馨,魅力越来越强,几乎是老少通杀,郭星之前无意之中发现过好几次,那些男人眼中的欲望藏都藏不住。
    郭星为此特意多次给竺大姐提过,也隐晦地提醒过林馨几次,放学早点回家,不要单独与成年男性相处,就担心这些人连道德也压制不住而出现意外。
    这三人都没有什么战斗力,如果真的有其他男人藏在屋里,危险性可想而知。
    看见郭星为她担心的样子,林馨开心不已,眼中的情意不由自主地流露出来。
    “屋里没有别人啦,我是在梦中被人叫醒的。”
    “梦中被人叫醒的?”郭星今天快成复读机了,惊讶地又重复了林馨的话。
    “是啊,如果不是事先有准备,你看我和妈妈能打赢那个人吗?除非你再早一点进来。”
    在梦中被人叫醒?这是什么神操作?郭星从来没有这样的经历,梦中梦?不对啊,这是现实中的事情,才刚刚发生,梦中就被人叫醒,说明梦中人知道了现实中的事情!
    这是什么鬼?不按常理出牌,完全摸不着头脑,逻辑推理也没了用处,郭星感觉肯定猜不出结果,还是直接问吧。
    “在梦中叫醒你的是谁?”
    “他说是我的守护神。”林馨完全没有犹豫,听到郭星的问话,立即做了回答。
    “守护神?”郭星瞪大了眼睛,真的是瞠目结舌。
    “也可以称为守护天使。”
    国人习惯用神、仙来称呼修行有成的人,而西方的人习惯用天使这个词,守护神与守护天使词不同而意思相同。
    守护神的来历据说与佛教有关,根据佛教传承,每个人一生下来就有位菩萨或佛在守护你,所生之日与有缘之佛结缘,被称为“本命佛”。每个人的属相不同本命佛也不同,12个属相对应八位佛菩萨,其中四位分管两个属相。
    比如属鼠的人守护神是观音菩萨,属猴的是大日如来佛,属猪的是阿弥陀佛。
    其实上面说的只是一个宗教故事,不过每个人都有守护神却是可以相信的,这可以让那些没有安全感的人放心。
    只是组成守护神的并非都是佛菩萨,或者说只有很少人的守护神是佛菩萨,大多数是由其他“神仙”组成的,以后在适当的时候再进行具体的介绍。
    属相是按农历算的,不过从哪一天起算属相的开始,大家知道吗?
    估计多数人以为是正月初一,这是不准确的。
    我国目前使用的“农历”其实就是汉代开始使用的“太阴历”,是根据地球自转精密计算而来,根据这个历法算出的新年应当是立春。
    而我们当前沿用的正月初一作为农历新年即春节的传统,是在1912年1月2日,临时大总统孙中山通过文件的形式规定的。所以,属相的正确起始时间是从立春开始,立春之前,都算去年的属相。
    “他说是你的守护神你就相信了?”
    “信啊,为什么不信?他又不是第一次同我说话。”林馨又是出乎意料的回答。
    “他不是第一次同你说话?”郭星除了重复,真的不知道该说什么了。
    “在我很小的时候就开始了,那时我想同爸爸妈妈说话,但是他们都不理我,只有守护神愿意陪我,所以我们就经常聊天。”
    “不会吧?你爸爸妈妈那么喜欢你,会不理你?”郭星虽然没有见过林馨的爸爸,但是竺大姐经常提到他,所以多少有些了解;再说了,林馨从小就人见人爱,花见花开,竺大姐拿她当心肝宝贝,会不理她?这是不可能发生的事情。
    “开始我也不知道啊,后来长大了才明白他们听不到我说话。”
    “等等等等,我有些糊涂了。你说话的时候多大了?为什么他们听不到你说话?”林馨的话让郭星不太明白,听起来有些不合情理。
    “我那个时候还小,才两、三个月吧。”
    “你两、三个月就会说话了?”
    郭星听竺大姐说过林馨不到一岁就会说话,只是这不到一岁,与只有两、三个月,是完全不同的概念好不好?
    如果说某个小孩不到一岁就会说话,许多人会相信;但是,两、三个月的小孩就会说话,有几个人会信?似乎只有神话故事里的人物才会如此吧,比如哪吒之类的?
    看到郭星目瞪口呆的样子,林馨知道他误会了,不过很享受他不知所措的表情,平时都是林馨羡慕郭星,难得遇到这样的情景,女孩的小心思忍不住冒了出来,抑制不住地有些得意,现在也让你羡慕羡慕我。
    “我是在心里同他们讲话。”
    “哦,原来如此,他们确实听不到你心里说的话。”
    郭星松了一口气,还好还好,林馨是正常人,不是妖怪!他选择性忽略了两三个月就能在心里讲话这个异常现象,怕深究下去,真的颠覆了自己对林馨的印象。
    “但是我能听到他们心里的话呀!”
     石破天惊!林馨终于还是变成了妖怪!郭星瞪着林馨,张口结舌,完全不知道该说什么了。
    林馨脸上藏不住的得意,暴露了她此时的心情,终于让你另眼相看了一次?平时其他男的都是目不转睛盯着我,只有你一直平平淡淡的,对我都不怎么上心,让人气恼!现在知道我与众不同了吧?

回复

使用道具 举报

1

主题

189

回帖

559

积分

版主

积分
559
 楼主| 发表于 2022-5-16 10:44 | 显示全部楼层
第70章  心灵感应
   
    能够感知他人心里在想什么,这是一种神通,在修行界,有人称为他心通,有人称为心灵感应。
    对普通人来说,这是特异功能,在修为高深的那群人里,这是普遍存在的一种能力。
    想象一下,各种肤色不同、语言不同的修行者聚集在一起,该如何交流?使用多种语言翻译机?你想多了,完全不需要,只要修行到一定的层次,人人都可以通过心灵感应的方式进行交流。
    在现实生活中,不通过修行而直接获得这个能力的人,好像就没有见到公开报道过的。
    是真的没有吗?大家的印象是这样,但真实的情况可能相反,原因不难理解,要么是自己不愿意他人知道而不说出来,或者表现出来,担心他人另眼相看;要么他人知道了像妖怪一样看待这样的人,使这些人销声匿迹。
    林馨连妈妈都要隐瞒,也是一种自保的心理。当她长大以后,发现妈妈没有这个能力,才知道自己的与众不同,有几次她知道妈妈心里想要拿什么东西,就立即帮手递过去,妈妈像看怪物一样看她,让她心里直发毛。
    如果她在同学或者老师面前表现出这种能力,铁定会被作为另类处理,谁愿意同一个能完全看透自己心思的人长期交往?这样的人给他人带来的压力太大了,别人就会对她敬而远之,她不想要这样的生活。
    女孩通常比男孩心理成熟的早,这是很多女孩愿意找比自己大一些男孩的原因,如果一个男孩比自己还幼稚,哪里去找共同语言?更别谈保护了,说不定反过来还要去保护小男孩。
    有人说这是一种恋父情结,不知道是不是这么回事。
    今天林馨之所以鼓起勇气告诉郭星这些事,因为她已经认定自己一辈子需要找的人就是他,不可能是别人。为了求证,还特意问过守护神,守护神说,跟着自己的直觉走就不会错,随缘就好,让她开心不已。
    郭星对她一直很好,关心、爱护、温和、礼貌,样样都好,但却不是她想要的那种。那个雨夜发生的事情,让林馨进一步确认了自己的情感,她很想让郭星知道这一点,逐步改变对她的态度。
    这次上学郭星来送她,是意外之喜,林馨不想浪费这来之不易的机会,临时决定,把自己的秘密告诉他,有一个自己喜欢的人来分享,比总是一个人担着要轻松很多。
    郭星并非是一个不能接受奇异事件的人,对玄学一直很感兴趣,那些无法用常理解释的事情,总喜欢刨根问底;再说了,就算林馨异于常人,这样漂亮可人的女妖精多几个也不是坏事啊。
    接受了这个事实以后,郭星慢慢平复下来,接着问自己关心的问题:
    “你现在还可以知道他人的想法吗?”
    “可以啊。”
    “那我现在想什么,你是不是也知道?”
    “你有什么怕我知道的吗?”林馨歪着头反问道。
    “哪有啊,只是有些好奇,有这种能力,你与他人打交道,会是一个什么情景?”
     在修行界,虽然大家都有这个能力,但是,达到这个水平的人,意识层次都比较高,无底线的人极少,都会遵守一些基本的规则,比如,不会毫无顾忌的主动探查他人的思想,这是非常不礼貌、且有侵略性的行为,会引起严重的冲突。
    不是极为亲近、信任的人,绝不会敞开自己的意识让他人探查,换句话说,自己是可以设置保护性措施的。
    有他心通的修行者,相互之间不会说假话,因为假话对方一眼就可以看穿,完全没有必要;对于遇到的任何人,不会当面随意去用负面的想法去思考或评判,也不会想一些乌七八糟的事情,不仅仅是尴尬,很有可能引发矛盾与纠葛。
    “这个能力有时候真的很烦人,比如说与女同学交朋友,有些人说的是一套,想的是另一套,耍一些小聪明,背后使坏,不是她自己暴露出来,我根本猜不到。男的就更不用说了,有些人看上去对我很好,可是心里的想法立刻暴露出他的虚伪,我想虚与委蛇都做不到;有些人道貌岸然,嘴里说的非常的好听,心里的想法却极其肮脏,令人恶心地想吐。”
    “难道就没有好人吗?”
    “有倒是有,只是大人中男的有一部分人很坏,根本不是外表看上去的样子,完全没有乱七八糟想法的人比较少。”
    说完林馨盯着郭星看了起来,搞得郭星浑身不自在,心想难道自己也流露过这样的情绪?那就太尴尬了,以后该怎么面对?
    不对啊,郭星承认林馨确实很漂亮,见过的人想不去喜欢她是有点强人所难,但是自己一直拿她当晚辈,真的从来没有过什么非分的想法,这丫头,肯定是在蒙我。
    知道了郭星的这个想法,林馨咯咯地笑了起来,出声安慰他:
    “放心吧,你是少数人中的一个,从来没有过歪念头,都是为我好,所以我认准你了。”
    说完林馨满脸通红,转过脸去,不敢直面郭星。
    毕竟是小女孩,第一次表露心迹,羞涩、期待、担心多种情绪混在一起,只感觉心砰砰直跳。
    一时间郭星也不知道该说些什么,既不想伤害林馨,也不想违背自己的心愿,气氛第一次冷了下来。
    聊天的时候,特别是与美女或者自己心仪的人在一起的时候,不容易察觉到时间的流失,爱因斯坦在解释相对论时,也用这样的例子来开玩笑。不知不觉之间郭星与林馨已经翻过了两个山头,在山脚的小溪那,两人休息了一会,用清凉的溪水洗了洗脸,略带甜味的山间泉水,让郭星忍不住喝了几口。
    前面就是路上最高的一座山,也是最险要的一段路,郭星经常爬山,早已练就一副好身体,能像山里人一样连续爬山几个小时,不需要休息。
    但是小姑娘就不行了,体能本来就不如男生,又一直在学校读书,体力上没法与郭星相比,如果连续翻山,会非常疲劳,郭星可不想林馨受累。
    郭星知道林馨的一些爱好,早上特意买了一些零食,从包里拿出来以后,林馨开心地欢呼起来,抓了一把新鲜莲子,剥了皮就往嘴里送,完全不顾淑女的形象了。郭星剥了了几颗香喷喷的板栗,递给林馨,她甜甜一笑,大大方方地接了过去,一副已经把郭星当成男朋友的样子,自热而然地享受女神的待遇。


回复

使用道具 举报

1

主题

189

回帖

559

积分

版主

积分
559
 楼主| 发表于 2022-5-17 11:13 | 显示全部楼层
第71章 一段恋情
   
    因为经常走山路,郭星习惯性地带了一个大水壶,见林馨吃板栗有些噎住了,赶紧把水壶递过去。她喝了两口,拍着胸脯,畅快地呼了几口气,郭星在边上看的有些愣神了,以前从来没有看过她这样自然、随意的样子,真的好可爱。
    吃着零食,唠着闲嗑,两个人又恢复了之前融洽的氛围。
    郭星之前没有亲口答应,让林馨有些失望,但是,心里并没有太难过,反而有些小得意,因为郭星没有像以前那样一口拒绝,没有拒绝就是不反对,不反对就可以进一步发展啊。
    林馨可是知道郭星的往事,自他分来后,给他说媒的人络绎不绝,要么间接找熟人探口风,要么堵在门口当面问他要答案,郭星一律直接谢绝,几乎不留任何余地,搞得不少有头有脸的人下不来台。
    竺大姐也曾想给他介绍一个不错的姑娘,那时林馨刚好在场,郭星的口气虽然很委婉,结局还是拒绝了。
    直到现在,卫生所虽然有陈宝莲等人喜欢他,但依旧是剃头担子一头热,郭星从来不公开承认这个关系,两人也就很难深入发展下去。
    当林馨还小的时候,听到郭星拒绝别人,心里就有些莫名地高兴,自己懵懵懂懂地不知道原因,等到慢慢长大了,心里的情愫就像禾苗一样开始发芽生长。
    每次听到他人对郭星的评价,都是一面倒地交口称赞,不少病人专门到卫生所感谢他,还有不少人送锦旗,林馨就非常地开心;郭星常常来他们家,每次聊天,他犹如天马行空,学识丰富,博学洽闻,可以回答她的很多疑惑;分析问题条理清晰,逻辑缜密,都让她有很多收获,那种高山仰止的感觉,让林馨开始倾慕。
    当然了郭星身材高大,外貌帅气,也是非常重要的因素,哪个女孩不希望自己遇到的是白马王子呢?
    看小姑娘恢复的差不多了,两人继续上路。
    这段山路比较陡,路面也不宽,一部分是一级一级的石阶,一部分是土路,边上就是悬崖,两人都走得比较小心,时不时地郭星会主动牵住林馨的手,怕她有闪失。每次都让小姑娘心中窃喜,恨不得险要的路更长一点,牵手的时间更久一点。
    不一会,林馨脸上就布满了汗珠。
    郭星拿出一条特意准备的新毛巾,递给她擦擦汗,问她要不要休息一会,林馨摇摇头:
    “会当凌绝顶,一览众山小。我们上了山顶再休息。”
    林馨不仅学习成绩好,还很爱看课外书籍,唐诗宋词不仅读过,很多都背了下来,并且能够活学活用,作文写的很有才气,老师经常拿去作为范文在班上宣读、评讲,竺大姐多次自豪地给郭星提过。
    前面是一个比较高的台阶,郭星上去之后,抓住下面林馨的手,协助她爬了上去,随后郭星松开手指,但是林馨却紧紧握住了他的手没放。
    郭星心中一跳,回头看着小姑娘,此时的小姑娘勇敢的抬头迎着他的目光,问了一个让他措手不及的问题:
    “你谈过恋爱吗?”
    郭星沉默着没有回答,刚来这里的时候,不少人问过他这个问题,那时的心情非常的不好,对这个伤疤更不愿意提,这些年过去了,人慢慢的平静了下来,过往的感情经历也逐渐淡化,藏在了心底的一个角落。现在被林馨翻了起来,真不知道该从何说起。
    被林馨牵着手走了一段路,终于借口减轻她的负担让她松了手,接过她背着的一个小包,两人都默默的没有说话。
    到了山顶,郭星找到了一块可以坐的石头,回头看了一眼,只见小姑娘迎风站在那,原本略显青涩的脸上,凝脂一样的皮肤变得白里透红,充满了朝气,似乎一下子长大了;头发上还沾着汗水,衣服也湿透了,里面的胸衣若隐若现,已经发育的很好的胸脯高高的耸立着,仿佛在宣示自己的存在;山风吹过,紧贴身体的衣服让纤细的腰一览无余,配上修长的腿,亭亭玉立,楚楚动人,就像一个展翅欲飞的仙女。
    这样赏心悦目的景色,看一千年也不会厌倦!
    这一路之上,林馨已经多次让郭星感到惊艳,以前印象中的那个邻家女孩,已经完全变成了青春美少女。而此情此景,让她真正成了一个女神一样的存在!
    郭星的责任心终于占了上风,有些担心她受凉,不得不打破这诗情画意,走了过去,怜爱的帮她擦了擦脸上的汗,拉着她坐在石头上。
    “出了这么多汗,迎着风吹会感冒的。”犹豫了一下,接着问道:
    “你要不要擦擦背心?”
    背心贴着汗湿的衣服,在这山顶上吹风,极容易感冒,上学就生一场病,还不把她妈妈急死了?
    “要不你找地方换一件衣服?”郭星四处打量了一下,觉得这样好一些,因为擦汗的话,林馨的手不容易够到背心,擦干了汗衣服也还是湿的。
    “你帮我擦吧,衣服到学校了再换。”小姑娘盯着郭星,鼓起勇气小声的说道。
    郭星愣了,给她擦背?这个动作太亲密了,两人还没有什么特别的关系,这样做不合适。
    刚要拒绝,看到小姑娘两眼盯着他,脸上似笑非笑,心说这是在考验我?转念一想,就一个小丫头片子,有什么好怕的?就当是我的病人吧。
    这是一个很好的借口,让郭星不再纠结,于是一手拿起毛巾,小心的伸进她背后的衬衣里面,轻轻的擦着背上的汗水,尽量避免手直接碰触她的皮肤。
    不过他清楚的觉察到,毛巾之下,小姑娘的身体部分肌肉僵直,部分肌肉在微微颤抖。
    这是小姑娘懂事以后,第一次允许家人之外的男人以如此亲密的方式碰触自己的身体,如果这个男人想使坏,她将没有任何反抗的余地。
    也许心中有某种意味不明的期盼,但是身体诚实地出卖了她内心的紧张,一种尴尬的情绪在两人之间蔓延。
    擦完了汗,郭星轻轻地把手拿出来,而把毛巾留在她的背上,以隔开湿透的衣服。
    “等下衣服干了再把毛巾拿出来。”
    小姑娘把头靠在郭星的肩上,闻着强烈的雄性气息,心里略有些失望,颤抖的身体也慢慢的平静下来。
    “你还没有回答我的问题。”
    “一定要听啊?”
    “嗯。”
    “很失败的一段经历。”郭星叹了口气。
   

回复

使用道具 举报

1

主题

189

回帖

559

积分

版主

积分
559
 楼主| 发表于 2022-5-17 11:13 | 显示全部楼层
第72章 如此女友
   
    1965年郭星读北平医学院的时候,班上有一个上海女孩,长像甜美,活泼好动,上进心很强,各种活动都是积极分子,郭星身材样貌也很出众,喜欢体育活动,这样两人很快的就对上眼了,开始正式交往。
    女孩父母是工人,孩子多,经济状况很一般;郭星的父母都是教授,拿着当时顶级的工资,所以郭星经常请女孩吃北京的各种特色饭菜和小吃,也经常给女孩买些东西,那时候大学生们还是很小资的。
    但是,好景不长,第二年这场声势浩大的运动开始了,郭星的父母相继被隔离、调查,当女孩知道这个消息后,非常坚决、果断的同郭星分了手,理由是她这个进步青年不能跟郭星这样的家庭在一起。
    “这样的女孩不值得你交往。”听完这个故事,林馨一脸的气愤,不过才一会儿,她就阴转晴了。
    “我做你女朋友吧。”
    犹如一声惊雷,震得郭星张口结舌,今天的刺激一次强过一次,就像坐过山车一样,停不下来。
    “别乱说,你还这么小,不要分心影响了学习。”
    郭星还是没有适应变化如此之大的林馨,只能胡乱找个理由,避免露出自己的慌乱。
    女孩的情感多数比较含蓄,对异性较为矜持,当然凡事皆有例外,内向的女孩一旦情感爆发,往往会释放出特别惊人的能量。
    现在郭星就被一向文静、腼腆的林馨搞的措手不及,不知道如何应对。
    不一会小姑娘的衣服干了,两人继续上路。只是这后半段走的比较沉默,林馨主要是累了,郭星则心事重重,不愿意招惹她,深怕她又说出什么惊人的话来,难以招架。
    花了近四个小时,终于走完了山路,来到了公路边,等到一辆过路的客车,郭星买了票,两人很快的进了县城。
    县城不大,一条主街贯穿全城,大的商店基本都在这条主街上,郭星以前逛过几次。
    穿过主街,再过两条小街,就是桃花江大堤,宽阔的桃江半绕着县城而过,给这里带来很多商机,使这座小县城成为相对繁华的地方。
    卫校坐落在一条安静的林荫道上,一道红色的砖墙把周围隔离开来,斜对面不远处,就是县人民医院。
    两人走进卫校的大门,院子里就是报到接待处,一溜的桌子都是办理各种手续的,倒是非常的方便。
    陪着林馨办好注册、户口、粮油等相关手续,然后提着行李,穿过前面的教学大楼,来到后面的女生宿舍。
    放下行李,郭星对林馨说:
    “饿了吧?我带你去一个好地方,到那吃午餐。”
    小姑娘马上来了兴趣,疲劳似乎也不见了。她来县城的次数很少,吃过的东西也不多,现在正是长身体的时候,不贪吃才怪。
    在靠近桃花江边的一条小街上,布满了大大小小、形形色色的小吃店,是远近闻名的“好吃街”,无论是外来的客人,还是本城的居民,有空闲的时候都喜欢来这里打牙祭,生意非常不错。
    领着小姑娘,来到一家看上去不大、但是很干净的小店,郭星介绍道:
    “这家店的米粉非常有特色,味道很正,我们一人先来一碗,你喜欢的话就再加。其他的小吃你看看,喜欢什么就点什么。”
    小姑娘看了半天犹豫着不知道点什么,郭星问了一下她的想法,帮她点了几个卤菜和凉菜,不一会,东西上齐了。
    乳白色的米粉像珍珠一样闪着光泽,浇在上面的黄鳝丝和葱花散发出诱人的香味,色香味俱全,小姑娘夹了一点试了试口感,立即就不顾风度的大口吃了起来,才几分钟,就风卷残云,碗底朝天了。
    “你慢点吃啊,菜都没动,先吃点菜,一会叫他们再来一碗。”郭星现在把她当自己的小妹妹一样在看待,给她夹了一些卤牛肉,半块卤蛋,半块皮蛋,同时吩咐店家一人再来一碗米粉。
    “真是太好吃了,还没有品到味就没有了。”小姑娘有些不好意思,早上因为兴奋吃的不多,走了几个小时的山路,她已经饿极了,遇到这么好吃的,筷子哪停得下来?
    吃了两碗,小姑娘还意犹未尽,郭星担心她一次吃太多不好,没有再要,然后去其他店买了一些有名的小吃,让她一边走一边吃着回学校。
    “今天你叫了我大哥,那么以后你就是我小妹了,这五十块钱你先拿着,算是大哥的见面礼,不准推辞。”在卫校门外面,郭星塞了一些钱给小姑娘,她犹豫了一下,听了郭星的话没有退回去。
    “妈妈已经给我钱了,不过你都这么说了,这次就算了,以后不要这样啦。”主要是郭星给的钱太多了,差不多是她妈妈两个月的工资,虽然已经认定他是自己的男朋友,但是第一次拿到这么多钱,让她很是犹豫,要不是担心郭星不高兴,是真不会接的。
    郭星清楚林馨家的经济状态,她妈妈的工资不高,两个孩子都是长身体的时候,固定开销比较大,所以经济上一直都很窘迫,只是竺大姐很要强,宁可天天值班守夜,也不愿意接受他人的资助,担心引来不必要的麻烦。
    林馨也养成了类似的性格,从不随便接受他人的钱财。正是知道这些,郭星先用话堵住林馨的嘴,不让她推辞。
    女孩子在外,一定要手头宽裕一些才行,女孩要富养,是非常有道理的。加上还是长身体的年龄,不能亏了饮食,所以送一些钱给她是郭星上路之前就考虑好的,比买任何东西都方便实用,同时也避免了自己买的东西林馨不喜欢而引起的尴尬。
    用兄妹的说法只是为了不让林馨为难,也顺了小姑娘的心意,一举两得。
    “我一会要去县中药厂办点事,就不陪你了,以后有什么困难,一定记得给我写信。”
    “你一定要等我。”小姑娘盯着郭星,小声的说。
    “别胡思乱想了,听大哥的话,好好学习,以后你会比我有出息的。”郭星说完逃也似的转身就走。
    郭星感觉心绪最近被两个女孩给搅乱了,陈宝莲年龄与自己差的不多,已经工作了,不论怎么说,郭星还可以接受,开开玩笑什么的,无伤大雅,虽然不是自己喜欢的类型,享受一下被人爱的感觉,还是很惬意的.
    林馨就不一样了,从来没有把她当做自己年龄层次的人来看待,完全没有往亲密关系上考虑过,今天突如其来的表白,让郭星毫无准备,一时之间不知道如何处理才合适。
    如果无意中伤害了这么单纯美丽的小姑娘,郭星很难原谅自己,想到对自己一直不错的竺大姐,郭星更不愿意与林馨有深一层的关系。


回复

使用道具 举报

1

主题

189

回帖

559

积分

版主

积分
559
 楼主| 发表于 2022-5-18 10:33 | 显示全部楼层
第73章 真假传说
   
    摇了摇头,让自己慢慢平静下来,郭星快步朝县中药厂走去。
    牌子挂的是县中药厂,其实就是街道办得一个小厂,二十来人,设备简陋,只生产几种常用的中药,不过厂房面积倒是不小。郭星以前来过,轻车熟路,很快找到厂长办公室,直截了当的说明来意。
    “我们要按新的配方制作一些烧伤药,药的品种,数量和要求与以前的有些不同,您看能不能做?”
    烧伤粉用量小的时候,都是用卫生院中药房的碾子人工制作,有时候中药房忙不过来,郭星也去帮过忙,不过烧伤粉的用量越来越大,使用碾子人工制作太慢,碾的也不够细,很难大量生产。
    这次出来之前已经与邢医生商量过了,也取得所长的同意,由医院出面来药厂再订制一批,供以后慢慢使用。
    “有介绍信吗?”这是必备的手续,郭星立即递给厂长,同时也把配方递了过去。
    “于厂长,您看有什么问题吗?”
    “药材我们都有,制作也没有什么难度,时间你们有要求吗?”
    “不是很急,你们要多长时间可以做好?”
    “一个月可以吧?”厂里其实不忙,但是厂长希望留有余地。
    “没问题。”
    “那我们签个协议,交点定金,就可以开始了。”
    办完所有的手续,已经下午三点多了,郭星买了一点个人用品,立即往回赶,太晚了就得走夜路。
   
    今天又是郭星值班。
    一个老者挺着大肚子走进了卫生院,当郭星看到他的时候,马上认出了这个老人家,热情的同他打招呼:
    “程大伯,您感觉还好吧?今天又来放腹水?”
    老人年轻的时候常年在外,做过很多种工作,到中年的时候感觉身体不舒服,去医院检查,发现得了血吸虫病。
    血吸虫病是一种寄生虫引起的传染病,在四川、湖南、湖北、江西、江苏、安徽等长江流域湖区、沟河多的地方流行,主要损害肝脏和肠道,晚期出现肝硬化、门脉高压、脾肿大、腹水等症状,它因为宿主广泛,容易传播、感染,难以治愈,解放前在以上几省份曾造成极为严重的后果。
    解放后,中央政府下定决心要消灭这种病,在有关省市县成立了血防办,选择的主攻目标是血吸虫寄生的中间宿主钉螺,广泛的开展了灭钉螺的活动,取得了极为显著的成果,著名的《送瘟神》这首诗就是毛主席为此事而写的。
    程大伯因为发现较晚,虽然经过治疗,病情得到控制,但是肝脏损害不可逆转,逐步出现了肝硬化和腹水,所以十天半月的就要来这里放一次腹水,缓解呼吸困难,减少可能的感染风险。
    如果在放腹水的同时使用白蛋白,可以极大的缓解症状,但是这个时期很难找到白蛋白,就是次一点的冻干血浆也不容易得到。就算可以找到,那么昂贵的价格,普通农民哪能经常使用?输血?那要去县里才行,卫生所没有血库。
    把老人放置在一个合适的体位,按常规进行腹腔穿刺,将孔径较粗的已经接上硅胶管的腹穿针插入一侧下腹部,固定好,下面放置一个小桶,开始放腹水。
    放腹水不能太快,防止腹压快速降低以后导致大量血液滞留在腹腔脏器引起低血压休克;由于肝功能损害较重,患者免疫力低下,对微生物抵抗力较低,操作过程中要严格预防感染。
    为了减轻老人的症状,每次放完腹水都开一些中药给他回去煎服,于是,郭星找来了邢医生。
    对这样长期、严重的慢性疾病,如果用中药,一般都是由经验丰富的邢医生来处理。
    “上次的中药吃了怎么样?”
    “还不错,你看我这次腹水间隔时间不是长了几天吗?”
    “那我就照原方再给你开几副。”
    老人性格开朗,非常健谈,邢医生亦是如此,两人很快就天南海北侃了起来。
    “年轻的时候,我去过神农架,听说那里有野人。”听到神农架与野人,郭星对老人的话生产了兴趣。
    “我也听说过,可是谁也没有抓到过野人,也许是传闻吧。”
    “奇怪的事很多地方都有。”邢医生又开始发挥自己的特长,摆起了龙门阵。
    “以前我在一个深山里听当地人讲过一件事,有一天夜里上山传来一阵很大的声音,不是打雷,也不是山崩,像是机器的声音,第二天,人们上山以后,发现一大片森林被齐腰斩断,非常整齐,在树林的上空成一条很长的通道。除了飞机,没有什么机械的东西可以到达那么高的山上,但是周围的人没有发现失事的飞机,也没有见到这样的报道。”
    看到大家的反应不是很强烈,邢医生又加了一些猛料:
    “后来人们发现附近出现很多牛腿、羊头等动物的身体,断口都非常整齐,根本不是人力可以做到的。再说了,谁舍得把那么多家畜的肉丢在野外不管?”
    这下大家都有了兴趣,你一言我一语的讨论这件事,最终也没有什么有说服力的结论。
    “前几年一个朋友告诉我,说看过一个草帽一样发光的东西在空中飞。”说话的是郑医生,不过大家明显的都不信他的话。
    “大概是看花眼了吧。”
    “也许是做白日梦。”
    “真的啊,他说那东西一会飞的很快,一会很慢,有一阵还停下来不动了。”
    “直升飞机?”按他的描述,只有直升机可以做到。
    “他在军用机场边上住,你以为他没有见过直升飞机啊?那个东西没有螺旋桨,也没有声音,最后刷的一下就不见了,比流星还快。”
    “比流星还快的飞机?这个只有郑医生你用嘴巴吹,它才可以飞的这么快。”虽然是郑医生的朋友看到的,但是经过了郑医生的口以后,还有多少可信度,众人都持怀疑态度。
    “也许是我们国家造的什么新东西?”虽然觉得郑医生说的离谱,不过还是有人说出了不同的意见。
    “也许是我国的人造卫星。”国家已经成功发射了第一颗人造卫星,这让大家非常自豪,所以有人这样猜测。
   “前几年我在桃花山里看到一个类似的奇怪的东西,像两个碟子扣在一起的样子,发光,在空中飞,时快时慢,完全没有声音,快的时候刷的一下就没有了,我想没有任何飞机能够飞那么快吧?”
    “我们这?你没有看错吧?”如果是郑医生自己经历的事情,可信度在大家的眼里就更低了,即便是真事,也会被大家打上问号。

回复

使用道具 举报

1

主题

189

回帖

559

积分

版主

积分
559
 楼主| 发表于 2022-5-21 11:50 | 显示全部楼层
第74章 低血钾症
   
    “不止我一个人,还有几个朋友同我一起,都看到了,大家猜了半天,也猜不到是什么。”
    如果有旁人佐证,事情应该是真实的,毕竟那个时候,几个人联合起来骗人的事很少见,加上不涉及到名也不关利,编假话对谁都没有好处,这个地方基本没人这么干。
    如果是真的,这个现象就超出了大家的想象,根据已有的知识,谁也想不明白这是一个什么东西。
    看到程大伯的肚子基本恢复了正常,引流管流出的腹水很细,快要断流了,郭星立即拔出引流管,消毒伤口,包上消毒敷料,然后让程大伯躺着休息一会,防止腹压快速降低之后出现体位性低血压。
    这个期间,程大伯讲了另一个奇闻,他的一个亲戚家有一个三岁的孩子,有前世家庭的记忆,后来这个家庭的人去拜访了孩子提到的那个家庭,孩子说的过去的经历都得到了证实,让大家啧啧称奇,涨了见识。
    程大伯离开不久,一行人抬着一个病人进了卫生院,郭星走过去,看到躺在竹床上的是一个青年男子,脸色苍白,精神萎靡,身边一个年轻的妇女在不停的哭泣,问道:
    “你哪里不舒服?”
    “今天早上起来,发现两条腿都不能动了,现在两手也没有了力气,感觉麻麻的,早上还有点痛,现在连痛也感觉不到了。”
    在农村,青壮年男性是主要的劳动力,特别是山区,主要靠体力吃饭,如果一个家庭有三个以上的主劳力,生活一般会比较好,有二个,可以维持一般的生活,如果只有一个,家庭生计就较为艰难。
    这个患者家里有两个主劳力,他和父亲,现在他突然出现这样严重的问题,对于家人来说,是极为沉重的打击,他还不到三十岁,上有父母,下有两个才几岁的小孩,如果真的一直瘫痪,这一家就会陷入严重的困境。
    患者双下肢运动障碍,进行性发展到双上肢,还有感觉障碍,郭星首先想到这病应该与神经系统有关,有可能是脊髓的问题。
    继续问了一些相关的问题,患者有些口渴,没有发热感,没出汗,有些心慌,之前有恶心,没有呕吐,头不痛,大小便基本正常。
    “发病之前有什么不舒服吗?”
    “没有,昨天干活比较累,天气热,出汗多,有些乏力,晚上亲戚结婚,去喝了一点酒,喝的不多,没有醉,其他就没有什么了。”
    “以前有过这样的情况吗?”
    “没有,这是第一次。”
    “家里人有过这样的病吗?”
    “没有。”
    问了一些一般性的问题,郭星开始体格检查。患者体温不高,心率稍快,偶发早搏,呼吸尚平稳,血压基本正常,四肢呈驰缓性瘫痪,肌张力减退呈向心性加重。
    神经系统检查:四肢感觉减退,腱反射减退,无病理反射,颅神经正常。其他检查无异常发现。
    根据患者的症状和体征,首要问题是肌力减退,由下肢向上发展,从神经系统来看,病变涉及的是脊髓,与脑部关系不明显,如果涉及的真是脊髓,定位应该是脊髓侧部的皮质脊髓束,由于症状是对称的,所以应该是双侧脊髓,在颈膨大或以上。
    病人还有感觉障碍,如果真是神经系统出现了病变,那么在脊髓的部位应该是脊髓后部的楔束和薄束。
    什么疾病会同时影响双侧脊髓的侧部和后部?
    炎症?可是没有发热、脑膜炎等炎性表现。
    脊髓肿瘤?肿瘤一般都是慢性发展,有一个明显的局部进行性加重的压迫症状,时间没有这么快,而且不可能在短时间内出现这么大范围的肿瘤。
    脊髓血管异常导致的出血性疾病?倒是有可能,但是没有脑膜刺激征啊,不过要排除很容易,进行腰椎穿刺收集脑脊液常规检查就可以知道。
    当然硬脊膜外血肿也是有可能的,只是比较少见。
    郭星刚才分析了与脊髓相关的常见的局部病变,不过有没有可能是全身性的疾病引起这种临床表现哪?
    评价一个医生的水平高低,一个非常重要的指标就是在诊断和治疗疾病过程中的思维方法。
    学医的人都知道,医学院的教授一般都比其他医院的同级医生水平要高,除了他们见多识广,经验丰富之外,一个明显的区别就是他们养成了良好的思维方法,最有代表性的就是大会诊。
    郭星以前在北医附院的时候,参加过一些院内、院外的会诊,他感觉收获最大的就是听教授分析病情,那种抽丝剥茧、由浅入深、由简到繁的剖析,只是依靠收集的病史、体格检查,或者说仅仅依靠扎实的医学基础知识,不依赖其他的高级的、昂贵的检查仪器,就可以把疑难杂症诊断的八九不离十。
    郭星常常觉得听教授的分析是一种艺术的享受,只要有这种机会,他是绝不会放过的。
    说到全身疾病,郭星立即想到了一个病:低血钾症。这个病人几乎所有的临床表现都可以在低血钾症中出现。
    低血钾症又可以分为几种:
    缺钾性低血钾症:长期禁食或进食极少的人;长期大量的呕吐、腹泻、胃肠引流、透析等;利尿药等引起的大量排尿;大量放腹水;大面积烧伤等等。
    稀释性低血钾症:饮水过多,或者补液过多、过快而没有补钾造成钾浓度变低。
    转移性低血钾:又称周期性瘫痪,由于各种原因导致细胞外的钾大量转移到细胞内,出现血钾浓度降低。
    周期性瘫痪(或者麻痹):是一组与钾离子代谢有关的代谢性疾病,临床表现为反复发作的驰缓性骨骼肌瘫痪或无力,持续数小时至数周,发作间歇期完全正常。发病机制尚不清楚,普遍认为与钾离子浓度在细胞内外的大幅波动有关。
    国外报道周期性麻痹有家族史,为常染色体显性遗传。
    在我国本病有家族史者极为罕见,以散发性低血钾性周期性麻痹最为多见。
    低血钾症好发于青壮年,常因饱食、过劳后于夜间发病,四肢无力持续数小时至数天不等。
    转移性低血钾症与这个患者的表现基本相符,如果有血钾的检测结果,就可以确诊了,但是卫生所只能做三大常规检查,根本做不了血生化等较为复杂的测定,不过脑脊液的常规检测还是可以的。
    需要鉴别的疾病有以下几个:
    格林-巴利综合征:多有病前感染史及自身免疫反应,急性或亚急性起病,进展不超过四周,可有不同程度的呼吸肌麻痹及脑神经损伤,脑脊液检查显示蛋白-细胞分离,血钾检查结果正常,无既往反复发作病史。
    多发性肌炎:是一种以对称性肌无力、肌萎缩和肌痛为主要表现的炎症性肌病,是肌肉组织自体免疫反应疾病,横纹肌呈现广泛炎性和变xing改变。如病变只限于肌肉,称多发性肌炎;如同时累及皮肤,称皮肌炎。
   

回复

使用道具 举报

1

主题

189

回帖

559

积分

版主

积分
559
 楼主| 发表于 2022-5-21 11:51 | 显示全部楼层
第75章 鸡血疗法
   
    急性横断性脊髓炎:以青壮年多见。病前数天或一到两周内可有发热、全身不适或上呼吸道感染等病史。起病急,常先有背痛或胸腰部束带感,随后出现麻木、无力等症状,多于数小时至数天内症状发展至高峰,出现脊髓横贯性损害症状。
    为了明确诊断,郭星立即给患者做了腰穿,做法与腰麻一样,花了不到十分钟,抽出了少许脑脊液做常规检测。
    结果显示,脑脊液中没有红细胞,也没有白细胞。即脊髓腔没有出血,没有炎症反应。
    从这个结果来分析,病人是脊髓性疾病的可能性相对较小,应该优先考虑其它疾病。
    郭星综合分析了所收集到的各种资料,觉得低血钾症应该排在首位。
    虽然目前做不了血钾浓度的检测,但是可以进行试验性治疗,如果是低钾血症,很快就可以见到效果。在目前这种简陋的条件下,应该是比较好的处理办法。
    把患者安置在留观病房之后,郭星立即开出长期和临时医嘱,让病人按时口服补钾,这是最安全的补钾途径。同时静脉输液,进行适量的补钾,这样血钾浓度上升的比较快。
    有一点需要注意,医生不能开错静脉输液的补钾量,护士在配药时不能加错氯化钾,否则会有严重后果。
    中午吃饭的时候,郭星遇到了下乡回来的邓宝麟医生,这次替换他下乡的是左瑾章。
    邓医生三十多岁,中等身材,脸比较圆,与人说话总是面带笑容,脾气很好,极少发怒,所以被人称为“笑面佛”。他比郭星早来几年,原来以外科为主,不过在郭星分来之前没有开展过什么常规手术,这几年配合郭星做了一些手术之后,又开始侧重于内科了。
    邓医生是本地邓家湾的人,从地区卫校毕业后分回了这里,后来与本院的护士张小美恋爱,结婚生子,小日子过的有滋有味,是大家眼中的和美家庭。
    当郭星分来的时候,大家以为他会同邓医生一样在这安家立业,院里几个年青的女孩也有意的接近他,没想到都几年了,一直没人成功。
    因为张小美回娘家了,邓医生也在食堂吃饭,郭星坐在他旁边,边吃边聊。每次有人从乡下回来,都会有些逸闻趣事,这次也不例外,几个吃食堂的人见这里说的热闹,也都坐了过来。
    “这次下乡,最有趣的就是有人要我给他们打鸡血来治病。”
    “我以前听人说过鸡血疗法,现在还有人相信?”
    “那个村有一个人在外面工作,回乡探亲,见到母亲生病,就让村里的医生给他母亲肌注了几毫升的鸡血,过了一段时间,他母亲的病有了一些起色,所以我去以后,村里的人都提着鸡,到医务所来找我,要求打鸡血。”
    鸡血疗法大约始于1967年,当时风靡一时,从大都市到穷乡僻壤的乡下,都有人在用。
    方法是抽取小公鸡(也有说四斤以上重的纯种白色“来航鸡”最好)的鸡血几毫升到一百毫升,注射进人体,每周一次,有的地方是肌肉注射,有的是静脉注射。
    由于流传到各地的时间不同,有的地方到现在还在这么干。
    鸡血疗法的起源相当神秘,据传某个蒋军的一位军医被公安机关抓获判了死刑,行刑前献出这个“秘方”以求自保。据他称,注射鸡血后可以强身健体,延年益寿,包治百病。
    而他是从老蒋的御医那得到的,据说蒋本人就是靠注射鸡血来维持身体健康。
    得到这个消息的人立即如获至宝,不但自己深信不疑,还有一帮人效仿。不久这个人也被打倒,为了自保坦白了打鸡血的事情,于是被当作反面典型,深揭狠批,并印上传单,广为流传。
    让人意想不到的是,这个反面教材反而造成了鸡血疗法的大流行。
    作为医生,郭星认为此事极为荒唐,因为鸡血对于人体来说就是异种蛋白,如果直接静脉注射,立即就会引起排斥反应,与输错血的反应是一样的。如果以后重复注射,就会引起过敏、变态反应等强烈的免疫排斥现象,从而诱发多种不良后果,轻的如哮喘、皮疹等疾病,严重的会危及人的生命。
    皮下或肌肉注射虽然量小一些,但是造成的反应是相同的,只是程度有所减轻。
    有一些人用了鸡血,会出现病情好转的表象,一些人有进补后的感觉,如浑身燥热,脸色红润,这些可能是异体蛋白进入人体后刺激了机体,引起了正常的免疫应答反应,从外观上看,就是一种较轻的兴奋症状。这种反应,对某些特殊疾病可能有一些暂时的效果;后世常用“打了鸡血”来形容某人进入亢奋状态,指的就是上述现象。
    有些中医秘方认为用大公鸡的鸡冠血涂抹,可以消炎,治小儿急性喉炎等,有没有人实践过不清楚,效果如何也不知道。
    为了我们自身的健康和安全,在没有进行严格实验研究之前,鸡血疗法应该立即停止,避免对人体造成不可挽救的损害。
    使用鸡血疗法的一般都是小医院、小诊所,正规的大医院没有医生使用。
    除了鸡血疗法,还有多数人记得其他时兴一时的疗法?比如红茶菌、吃醋蛋、甩手操、爬行运动、倒立疗法?
    “红茶菌疗法”的兴起,算是所有疗法中最具生命力的一种,一直延续了很长一段时间,才渐渐被淡忘。
    尽管这样的服用方法在中国已有150年历史,似乎没有人揭开它的来历。
    据说它起源于我国渤海一带,某位小伙儿涮完蜜罐后,顺手将水倒入装过糖的坛子里。过几天,开糖坛子的盖发出一股酸香味,一看原来坛中有一层厚厚的乳白色菌膜。误打误撞制出这款神秘饮品的店主不仅发了财,由于常吃红茶菌凉拌菜,还成了当地的“寿星”。
    后来小伙将红茶菌制作奥秘公诸于世,使这个饮品流传至今。
    当时火遍大江南北的这款神奇饮料,比现在任何一位明星大腕人气都高,那时节男女老幼齐上阵,不管有病没病,都会在家里养一些这种东西,有事没事喝几口。观想一下,场面何等壮观。


回复

使用道具 举报

1

主题

189

回帖

559

积分

版主

积分
559
 楼主| 发表于 2022-5-24 11:30 | 显示全部楼层
第76章 烧伤论文
   
     红茶菌原料低廉、制作简单,这也是它迅速流行的主要原因;不管有没有治疗功效,至少没有副作用,就如可口可乐,初次喝的时候口感相当古怪,习惯了就难以丢下。
    首先找到一块菌种,置容器中,加入糖、红茶、水发酵。淡褐色的菌种不断长大,就发酵成了酸甜可口的红茶菌。在只有冰棍当零食的年代,红茶菌也算是比较奢侈的饮料。
    那个时候,很多人串门的唯一目的:“尝尝你家红茶菌”。
    至于红茶菌最初的“菌母”来自哪家谁也不知道,反正大家都用瓶养,各家有各家的秘方,互相切磋,有聊不完的话题。
    有的酸,有的甜,有的颜色深,有的颜色浅,有的浓稠,有的清淡,有的菌块发黄,有的发绿,甚至有的发黑。
    黑的谁喝啊?还是倒掉从头做起吧。
    现在打开某宝还能搜到一堆打着“世代传承”名号的红茶菌。确实,都进入了二十一世纪,说世代传承没毛病。
    “你给他们打了吗?”
    “没有,我哪敢用这个来治病,以前你给大家讲过这样做的害处,我可不想闹出人命来,不过,当地村里的医生可不管这些。”邓医生苦笑一声,无可奈何的说道。
    村里的医生基本上都是通过短期培训的速成班出来的,学了一些基础的、必要的医学知识,可以处理简单的疾病,在田间地头为村民服务,是农民医疗保障的第一线。
    “这次我被人骂惨了,在那里都抬不起头来。”邓医生叹了一口气。
    盲信盲从是教育不太普及地区的常见现象,只要有人善于演讲,总是不乏追随者;不过教育程度低并不是偏听偏信的唯一的因素,国外发达国家受过良好教育的人也经常出现类似的问题,时不时地爆发一些轰动世界的案例,要改变这种现象,绝非一朝一夕可以完成。
    “对了,这次我收集到一张治疗烧伤的偏方,知道你和邢大夫感兴趣,就抄了下来,等会吃完饭就给你,不过有几味药我不认识。”
    邓医生与大家的关系相处的很好,一个原因是他很和气,极少与人发生争执,另一个重要的原因就是常常替别人着想,提供一些力所能及的帮助。
    “你真有心了,谢谢你。关于中药治疗烧伤病人的论文,我已经写好了,先让邢医生改一改,以后再拿给你们看,没有意见我就寄出去。”
    吃完饭,郭星去邓医生那拿到了那张偏方。真正的偏方、秘方,多是当地的人在长期的生活中总结出来的,或者历史上传下来的东西,有的确实对某些疾病有良好的效果,有些则不一定。
    特别是现在,鱼龙混杂,有些人为了赚钱,用虚假的偏方骗人,大家需要学会自我识别,起码要请专业人士看一看,不要盲目相信,避免引发严重的后果。
    这些药方,多是使用当地的一些草药加以配伍,草药的名字很多不见于药典的记载,如果把这些秘方拿到别的地方使用,能不能配齐药都是问题。至于效果,真的是用过才知道,当然了,愿意做小白鼠的人可以尝试一下。
    郭星看到的这张秘方也是如此,有几味完全不知道是什么,下午上班后,郭星拿着论文和这张药方去找邢医生。
    两人先讨论了用烧伤一号和二号治疗三十例患者的那篇论文。
    对于写专业文章,邢医生不在行,不过对于中药的选择,它们之间的配伍,在治疗过程中的作用等问题,邢医生的作用不可替代,一些意见会使最后的讨论更具有说服力。
    当然对存在的问题,今后需要改进的地方,也按郭星的意见加以说明,希望以后能够进一步提高。
    这篇论文的署名,郭星的想法是把卫生所的几位医生都写在后面,因为有少数病人,其他医生也参与其中,加上他们的名字,是对他们作用的肯定。
    虽然没有什么实质上的奖励,至少不会让他们有被利用的感觉,相互之间能保持一种良好的合作关系。
    对于署名,邢医生反对把他放在第一位,虽然在方剂的组合上他出了许多很好的主意,但是临床工作都是郭星完成的,放在第一位名不副实。
    其次,他已经七十多岁了,要这个虚名有什么用?看透了的人,往往比较豁达,不会在意这些。
    对于加上其他几位医生的名字,邢医生给予点赞,说郭星有智慧,有前途。
    对于那张偏方,邢医生倒是知道其中的几位药是什么,有几味是常用中药的别名,只是这个偏方的功效还需要以后做进一步的验证,不过其中的几味药用的很有新意,对烧伤一号、二号的改进可能有一定的帮助。
    处理完几个门诊病人,已经下午四点多了,郭星见没有等候的病人了,就去病房,查看上午新收的那个四肢肌无力的患者。
    病人自觉症状开始减轻,精神也比早上好了很多,郭星检查了一下,肌力确实有所恢复,这使郭星对自己的诊断有了更强的信心。
    晚上查房的时候,患者已经可以抬腿了,皮肤的感觉障碍基本消失,郭星的心基本上放了下来,完全可以排除高血钾的可能性。
    第二天,患者可以由家人的搀扶着下床行走了,双上肢的肌力也有明显的恢复;第三天,患者自己走出了医院,回家调养去了。
    出院的时候,患者家人出人意料的搞了一个仪式,同村的人在卫生所门口敲锣打鼓,家属用大红纸写了一封感谢信贴在医院的门口,患者自己拿着一面锦旗交到了郭星的手中,千恩万谢直夸郭星医术高明,锣鼓声中街上的人纷纷涌了过来,很快就堵塞了整个街道。
    “怎么回事?”周围的人都在相互打听。
    “前天早上,我的一个亲戚突然全身瘫痪,完全不能动了,大家以为他这一辈子全完了,年纪这么轻,孩子这么小,一家人哭的死去活来,不知道今后该怎么办,没想到送到卫生院才两天,就完全好了,你看,站在门口和郭医生说话的就是我亲戚。”
    终于有人问到了患者的亲属,知道了事情的来龙去脉。
    “有这么神奇吗?”边上有人怀疑的说道。
    “别人我不知道,但是如果是郭医生,我完全相信。去年我有个亲戚把手指砸伤了,接诊的医生说必须要截指才行,可是要是截了手指我亲戚的手艺饭就没法吃了,后来请来了郭医生,他花了几个小时把那个受伤的手指缝了起来,现在基本都长好了,亲戚的手艺也没有拉下。”


回复

使用道具 举报

QQ|Archiver|手机版|小黑屋|觉醒家园

GMT+8, 2024-11-21 20:59 , Processed in 0.055143 second(s), 18 queries .

Powered by Discuz! X3.5

© 2001-2024 Discuz! Team.

快速回复 返回顶部 返回列表